大连市畜禽定点屠宰企业设立许可申请样表

地址

X市X区（县）X街X楼X号

电 话

 189xxxxxxx

邮 编

116000  

申请项目

屠宰

种类

猪/牛/羊/禽 (只填一种，经营多种的填写多张申请表)

经营

方式

自营/代宰

申报级别

A级/B级

屠宰企业设立条件

建设规划许可文件

有   编码：                             （附许可文件复印件）

房地产权证书

有   编码：     （附产权证复印件，租赁的须同时附租赁合同）

建设项目环境影评价的批准文件

有   编码：                             （附批准文件复印件）

（1）    申请单位

负责人（章）

                 年  月  日

（2）  畜禽屠宰管理部门

审核意见

审核人员签字：

                   年  月    日

（3）  动物卫生监督机构

审核意见

审核人员签字：

                 年  月  日

（4）规划部门/国土房屋部门

审核意见

审核人员签字：

                 年  月  日

（5）      环保部门

审核意见

审核人员签字：

       年  月  日

（6）    审核机关意见

负责人（章）

                 年    月  日